Como solicitar reembolso de atendimento psicológico

Uma alternativa para cuidar da sua saúde mental com liberdade e continuidade

É muito comum ouvir de pacientes o quanto é difícil conseguir realizar acompanhamento psicológico pelos planos de saúde. As queixas se repetem:

• Dificuldade para encontrar um profissional disponível;

• Poucas opções na rede credenciada;

• Alta rotatividade dos psicólogos nos convênios;

• Dificuldade em manter regularidade com o mesmo profissional.
  

Esses obstáculos acabam interferindo diretamente naquilo que é essencial para um bom processo terapêutico: a frequência dos atendimentos e o vínculo construído entre paciente e terapeuta.

O resultado? Muitos pacientes se veem obrigados a interromper o tratamento ou iniciar diversas vezes com novos profissionais — o que compromete o andamento da escuta e, muitas vezes, gera frustração. É comum que, diante dessas dificuldades, a pessoa acabe desistindo da terapia. E o pior: sai da experiência com uma imagem distorcida do que é a psicoterapia e do que ela pode proporcionar.

Uma possibilidade que muitos desconhecem

Se você possui um plano de saúde, é possível escolher o psicólogo de sua confiança — mesmo que ele não atenda diretamente pelo convênio — e ainda assim solicitar reembolso dos atendimentos.

Essa é uma possibilidade prevista por lei e pode ser uma excelente forma de garantir:

• Continuidade no cuidado;

• Qualidade no acompanhamento;

• Liberdade na escolha do terapeuta;

• Preservação do seu percurso subjetivo.

Como funciona?

1. Informe-se com seu plano de saúde
   Cada operadora possui regras específicas. Entre em contato para saber:

   • Qual o valor reembolsado por sessão;

   • Quais documentos são exigidos;

   • Qual o prazo para envio dos recibos ou notas fiscais.

2. Encaminhamento médico (se solicitado)
   A maioria dos planos solicita um encaminhamento para autorizar o reembolso.
   Você pode consegui-lo com um médico clínico geral ou psiquiatra.
   O documento deve conter:

   • Nome do paciente;

   • Indicação de psicoterapia;

   • Código CID (Classificação Internacional de Doenças);

   • Data, assinatura, carimbo e número do CRM do médico.

3. Agende sua sessão comigo
   Entre em contato, escolha o melhor formato (online ou presencial) e inicie sua caminhada terapêutica com quem você escolheu com liberdade e confiança.

4. Solicite o recibo ou nota fiscal
   Após o atendimento, você receberá o recibo com:

   • Nome completo, CPF e CRP do psicólogo;

   • Data e valor da sessão;

   • Código do procedimento;

   • Outras informações que seu plano exigir.

5. Envie a solicitação à operadora
   Com os documentos em mãos, envie tudo pelos canais da operadora (app, site ou e-mail). Após o processamento, o valor reembolsado será depositado na sua conta.
   

Existe um valor fixo de reembolso?

Não exatamente. Cada convênio tem sua própria tabela, que varia de acordo com o plano contratado. O valor pode ser integral ou parcial — por isso, é fundamental confirmar diretamente com a operadora.

Importante: o psicólogo não é responsável pelo processo de reembolso, nem por eventuais problemas com a operadora. O que posso garantir é a emissão de documentos completos e dentro das exigências.

Há limite de sessões ou diagnóstico específico para reembolso?

Não. O acesso à psicoterapia é um direito garantido — e atualmente não há limitação de número de sessões, independentemente do diagnóstico. Veja o que diz a decisão judicial mais recente:

"Os clientes de planos de saúde terão acesso ilimitado a sessões de psicoterapia. Uma decisão da Justiça Federal anulou norma da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) que obrigava os convênios a arcar com apenas 18 atendimentos por ano para tratamento de síndromes e transtornos psicológicos (Resolução nº 387/2015). Com a determinação judicial, a cobertura dos planos de saúde deverá corresponder ao número de sessões prescritas pelo profissional de saúde responsável."

Seu cuidado não precisa parar

A psicoterapia é um percurso. E ele precisa de tempo, presença e escuta. Se você deseja seguir com liberdade, mantendo a continuidade do seu processo com alguém em quem confia, o reembolso pode ser um caminho viável e justo.

Se quiser conversar sobre isso ou tirar dúvidas, estou à disposição para orientar.

Cordialmente,
Matheus Vieira da Cunha
Psicólogo Clínico CRP 16/7659
Mestre em Psicologia